 |
中國·山東·青島市萊西經(jīng)濟開發(fā)區(qū)珠江路 |
 |
86-0532-88431918 |
 |
86-0532-88432986 |
 |
xyhg888@163.com |
| |
|
|
|
硅油取出術在外傷眼手術后的觀察
信息類型：硅油知識 信息來源：本站發(fā)布 添加時間：2010/8/6 16:25:43 關注次數(shù)：6633 |
|
增殖性玻璃體視網(wǎng)膜病變(PVR)合并復雜性視網(wǎng)膜脫離(RD)是臨床處理非常棘手的問題，硅油的填充輔以視網(wǎng)膜切開松解，眼內(nèi)激光，大大提高了手術成功率。使一些原本沒有希望的眼球，獲得了新生。幾年來，我院施行此類手術近千例，隨著視網(wǎng)膜復位以及硅油并發(fā)癥的出現(xiàn)，目前有312例已將硅油取出，術后絕大部分視網(wǎng)膜保持復位并存有一定視力，少部分硅油取出后發(fā)生再脫離，其中外傷眼占有一定比例。其主要原因是穿通傷后視網(wǎng)膜嵌塞以及玻璃體視網(wǎng)膜的增殖改變等
1 臨床資料
55例55只眼，男性47例，女性8例。右眼21只，左眼34只。年齡4～58歲，平均25.6歲。受傷原因中，角鞏膜破裂傷18只眼，穿通傷合并眼內(nèi)異物17只眼，鈍挫傷20只眼。傷后視功能差，眼壓低于正常者31只眼，其中12只眼視功能極差，眼壓<0.53kPa，眼壓高于正常者3只眼。一次玻璃體視網(wǎng)膜手術聯(lián)合硅油注入39只眼，聯(lián)合手術加惰性氣體注入失敗后再注入硅油16只眼，55只眼中兩次注入硅油4只眼。硅油在眼內(nèi)存留時間，最短4個月，最長24個月，其中6個月以內(nèi)17只眼，6～12個月27只眼，1年以上11只眼，平均取出時間8.9個月。本組病例均使用5 000 CS進口硅油，根據(jù)Moisseiev等[1]將硅油乳化的分級，取油前輕度乳化37只眼，中度6只眼，重度3只眼，未乳化9只眼。并發(fā)白內(nèi)障8只眼，繼發(fā)青光眼4只眼，角膜變性9只眼(包括角膜移植術后植片混濁)，視神經(jīng)萎縮5只眼。
2 結果
55只眼術后保持復位46只眼，兩周內(nèi)再脫離9只眼，隨訪1～26個月，平均5.2個月，仍保持復位者44只眼，占80%。術后視力不變46只眼，提高5只眼，下降4只眼。保存0.01～0.09者22只眼，占40%，0.1以上15只眼，占27%。
【硅油取出術在外傷眼手術后的觀察】
|
|
|
|
|
